Kollégáink:

Dr. Kis Adrián PhD.Osztályvezető Főorvos144 mellék
Miklós TündeVezető Asszisztens144 mellék

 

Rendelési idő:Hétfő – Péntek:07:30 – 13:30KASTÉLY ÉPÜLET, földszint

Intenzív háttér:  intenzív osztály

 

Légúti szűkületet okozó tumorok egyes esetben stent beültetésre a Korányi Intézet Bronchológiai Laborjában kerül sor

A legrégebben épült, barokk homlokzati front bal sarkán, az elülső mentő bejáratnál található a bronchológia laboratórium két boltíves helyisége.

A laborban 3 asszisztens, 12 szakorvos és 8 szakorvos jelölt dolgozik.

Évente átlagosan l700 bronchoscopos vizsgálatot végzünk.

Ennek kb. 20 %-a ambuláns beavatkozás, a többi az intézet fekvő betegei, kb. 80 vizsgálat a laboron kívül, az intenzív osztályon vagy osztályon történik.
A vizsgálatok a sürgős eseteket leszámítva előjegyzéssel történnek.

A vizsgálatok 95 %-a diagnosztikus célú bronchofiberoszkópia, ami helyi érzéstelenítésben, fekvő helyzetben, szájon át, kb 6 mm vastag hajlékony műszerrel történik. A vizsgálat alatt a beteg oxigént kap és monitor ellenőrzi a pulzust és a vér oxigén telítettségét. A vizsgálat nem jár fájdalommal, általában nem veszélyes, köhögési ingert, illetve öklendezést okozhat.
Szükség esetén ülve is végezhető.

Speciális esetekben, nem rutinszerűen, altatott beteget is vizsgálunk, aneszteziológus szakorvossal. Az altatás vénás altatószerrel és „jet” lélegeztetéssel (Monsoon jet lélegeztető) történik.

Műszereink többsége a jelenlegi legmodernebb Olympus (japán) típusú video bronchoszkóp, a képet nagy felbontású Olympus monitoron nézzük, és lehetőség van digitális rögzítésre.

A vizsgálat során váladék, valamint szövet-, illetve citológiai mintát lehet venni a hörgőkből, a tüdőállományból, illetve a hörgők átszúrásával a mögöttes nyirokcsomókból. Utóbbihoz laborunk rendelkezik ultrahangfejjel ellátott műszerrel (EBUS) is.

A lelet rögzítése, és archiválása számítógépen és papíron történik, a program az intézet központi betegellátó informatikai rendszerébe exportálja a leletet.
A műszerek mosása részben manuálisan, másrészt automata Olympus endoszkóp mosógéppel történik.
A hisztológiai, cytológiai kiértékelést a Semmelweis Egyetem I. sz. Pathologiai Intézet végzi, a cytológiai lelet kb. 2-4 munkanap, a histologia 1-2 héten belül készül el, ha speciális további vizsgálatot nem igényel.

A minták bakteriológiai feldolgozása a Corden Kft. Korányi Intézetben lévő laborjában történik, speciális esetben az Országos Epidemiológiai Központba is van lehetőség mintát küldeni.
A bronchoszkópiák egy részénél röntgen átvilágító C ívet is használunk, hasonlóan a tüdőelváltozások bőrön át történő vékonytű biopsziájához. A mellkasfal menti elváltozások Rtg alatti, vagy UH vezérelt vastagtű biopsziája, illetve mellkasi folyadékoknál, a mellhártya vastagtű biopsziáját is a laborban végezzük. A CT-vezérelt mintavételeket intézményünk CT laborjában végzi radiológus szakorvos.

A fiberoszkóppal nem eltávolítható hörgőkbe jutott idegentest vagy a légutak daganatos eredetű szűkülete esetén altatásban merev bronchoszkópon át a hörgőt fel lehet szabadítani. A műtétkor fellépő vérzést nagyfrekvenciás elektrokoagulátorral tudjuk csillapítani.

Bronchológiai laborunk részt vesz az alsó légúti idegentestek akut ellátásának ügyeleti rendszerében.
Légúti szűkületet okozó tumorok egyes esetben stent beültetésre a Korányi Intézet Bronchologiai Laborjában kerül sor